新闻来源：人民网
2018白血病精准医学国际工作会议召开
儿童急性淋巴细胞白血病（以下简称“急淋白血病”）不再是致命疾病。4月8日，由上海交通大学医学院附属瑞金医院、国家儿童医学中心-上海儿童医学中心主办的“2018年白血病精准医学国际工作会议”上透露，我国儿童急淋白血病5年以上长期生存率较十年前上升近10%，总体已接近90%，达到了国际发达地区水平。
上海疾控中心数据显示，每十万个15岁以下儿童中就有4.7人患有白血病，据此推算全国每年新增儿童白血病患者约1.4万人，白血病已成为危害儿童健康的重大疾病之一。2005年，上海儿童医学中心（以下简称“儿中心”）制定了国内首个白血病多中心协作方案。经过十年摸索和经验累积，国内首个注册的多中心儿童白血病随机对照临床试验方案于2015年落地，至今已涵盖包括香港在内的20个省市地区，累计得到4200余例临床数据。
专家们正做发言交流
会上，国家卫健委儿童白血病专家委员会正式组建。该委员会将发挥专家智库作用，进一步协同规范化疾病的诊治：临床诊疗工作组将通过科学咨询、伦理审核以及过程管理规范和促进儿童白血病的临床研究；临床转化工作组将评估新技术转化的科学性、可行性，通过科学咨询、统计分析协助和参与儿童白血病的临床研究。
儿童白血病专家委员会专家组呼吁，未来全力推进国家层面的儿童肿瘤登记系统、儿童白血病临床研究注册系统、儿童白血病临床研究数据库的建设。这不仅大大提高数据采集的及时性、有效性及准确性，更能打破目前的“信息孤岛”现状，真正迎来信息融合与数据共享的“医疗大数据”，对我国乃至全球的儿童白血病诊疗具有极其有价值的指导意义。
项目负责人、儿中心血液/肿瘤中心汤静燕教授介绍，儿童急淋白血病无病生存率与十年前相比明显上升，3年无病生存率和生存率分别为87%和94%。汤静燕建议，急淋白血病成熟的多中心协作模式可以进一步推广至其他类型白血病和尚未建立多中心协作的地区，为更多患儿及其家庭带来新的希望。在技术方面，将引入基于NGS的遗传性血液病分子诊断，以更明确白血病分型，从而开展更精准的治疗。疾病复发是导致儿童白血病死亡病例的最首要原因。儿中心还同时研究利用二代测序新技术建立更精确更敏感的微小残留病灶检测方法，将微小残留病（MRD）可检测水平降低到10-6的范畴，这将进一步有效检测治疗的有效性。
艾沐蒽Seq-MRDTM检测
艾沐蒽推出的Seq-MRDTM是一项基于二代测序技术的MRD检测服务产品。Seq-MRDTM具有如灵敏度高、应用广泛、符合监管要求、操作可重复、满足临床试验的高标准等特点。所以该技术产品将会成为新的临床试验检测标准。
适用人群
- 急、慢性淋巴细胞白血病；
- 弥漫性大B细胞淋巴瘤；
- 套细胞淋巴瘤；
- 非霍奇金淋巴瘤；
- 多发性骨髓瘤；
- 其他淋巴系统癌症等。
样本类型
| 样本类型 | 样本量 |
| 新鲜外周血 | EDTA采血管中2mL以上 |
| 新鲜骨髓 | EDTA采血管中1mL以上 |
| gDNA | ≥7μg（最低浓度75ng/μL） |
| 细胞 | ＞100万个细胞 |
艾沐蒽Seq-MRDTM临床检测意义
评价治疗效果
根据MRD检测结果，患者和医生可以有一套个性化的标准来判断治疗的效果。在某个治疗阶段，医生可以根据患者的MRD水平（癌细胞残留情况）更准确地预测出患者是否能从该治疗方式中获益，从而为病患的下一个治疗方案量体裁衣，让患者在精准治疗中获得最大受益。
监控缓解
尽管很多患者都能在治疗中获得一定程度上的缓解，但无法依靠自身感觉来判断缓解能否持续。所以在缓解期间，医生可以使用MRD检测来判断癌症是否复发。定期的MRD检测可以为患者及其医疗团队提供精确的指导，帮助判断患者是否仍处于缓解期。
发现潜在恶化可能
在缓解期内，癌症仍有很大可能性复发，即使患者未察觉到任何症状。患者也会因担忧复发而内心焦灼不安。对MRD持续监控可以有效地在产生任何症状之前发现并提示癌症的复发。发现得越早，医生可以越迅速有效地采取措施，控制癌症的进展。
参考文献：
[1] Referenced with permission from the NCCN ClinicalPractice Guidelines in Oncology [NCCN Guidelines®] for Multiple MyelomaV.3.2017. ©National Comprehensive Cancer Network, Inc. 2017. All rightsreserved. Accessed May 11, 2017
[2] Clinical utility of sequential minimal residual diseasemeasurements in the context of risk-based therapy in childhood acutelymphoblastic leukaemia: a prospective study. Lancet. 2015.3
[3] Minimal residual disease diagnostics in acutelymphoblastic leukemia: need for sensitive, fast, and standardizedtechnologies. Blood. 2015;125(26):3996-4009.
[4] Minimal Residual Disease in Acute MyeloidLeukemia—Current Status and Future Perspectives Current Hematologic MalignancyReports, 2015, Page 1
[5] Deep-sequencing approach for minimal residual diseasedetection in acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2012;120:5173-5180.